?

Log in

No account? Create an account
Ноу-хау или как в БГТУ используют коррупционные схемы
oleg_turov
Оригинал взят у lezhnev_sergey в Ноу-хау или как в БГТУ используют коррупционные схемы
Кто такие «решалы»? Это люди, которые состоят в дружеских отношениях с должностными лицами и им отводится роль выступать посредниками в решении каких-либо финансовых махинаций. Они выступают посредниками в передаче денежных средств. За свои услуги «решалы» получают вознаграждение. Такие люди есть в каждой системе: в образовании, полиции, администрации и так далее.

Наше государство создаёт новые механизмы по борьбе с коррупцией, но жулики находят новые пути и строят абсолютно новые схемы. Одни создают фонды, куда откаты отправляют под видом благотворительности. Другие создают коммерческие структуры (ООО или ИП) и откаты перечисляют под видом фиктивных договоров.

После выхода видеоинтеревью с одним из студентов Белгородского государственного технологического университета имени Шухова (БГТУ), в котором он рассказал о коррупции в ВУЗе, мне стала поступать различная информация о новых нарушениях.

Вот об одной из схем мы сегодня и поговорим.



Читать дальшеCollapse )



Как мы на Рождество в баню сходили
oleg_turov
Оригинал взят у lezhnev_sergey в Как мы на Рождество в баню сходили
Я не фанат бани. Люблю баню, но редко хожу.
Тут на днях, мой друг — Артём, стал хвалить одну баню и рекомендательно настаивал посетить её.
— Серый, тебе понравится. Там такая красота. Поехали, – говорит мне Артём.

Артём знает толк в банях, он настоящий банщик. Поэтому решили на Рождество поехать в баню.

Перед тем, как туда отправиться, я решил прочитать комментарии об этом месте. На моё удивление, у них даже есть свой хороший и удобный сайт: naozere31.ru. Это большая редкость, согласитесь.

Забегая вперёд, скажу сразу – увиденное меня порадовало! Честно, не ожидал, что так будет круто.

Поехали мы туда парами: Я с Алиной, Саня (брат) с супругой Светланой и Артём с супругой — Юлей.



Вот наш домик, в котором мы решили остановиться.
Read more...Collapse )



Как я под видом рабочего попал в новый перинатальный центр Белгорода
oleg_turov
Оригинал взят у lezhnev_sergey в Как я под видом рабочего попал в новый перинатальный центр Белгорода
На протяжении пяти месяцев я одевал рабочую форму и проникал на территорию нового строящегося перинатального центра. Я такое видел, что мне теперь анекдоты рассказывать не надо — смеяться не буду. Я видел, как готовят помещения под медицинское оборудование, которого даже не было. Как эти помещения ломали и снова строили. Иногда я принимал участие в утренних совещаниях (среди 60 человек я терялся), которые проводили чиновники. Параллельно с этим, я отслеживал поставки медицинского оборудования и суды, которые идут по сей день. Это полный треш. Вот об этом я и хочу рассказать.



Давайте вспомним как всё начиналось.

Читать дальшеCollapse )



Медицина на пути в Средневековье
oleg_turov
Перспектива российского здравоохранения в 2015 году выглядит неутешительной
В 2015 году расходы на российское здравоохранение значительно сокращаются. Об этом накануне нового года сообщили в Минфине. Если в 2014 году расходы на здравоохранение составляли 535,7 миллиарда рублей, то в наступившем году Минздрав получит только 421,4 миллиарда. На фоне обесценивания рубля положение российского здравоохранения становится все более плачевным. Сокращение количества больниц и врачей в России продолжается, что сказывается на качестве медицинской помощи и положении пациентов крайне негативно.

В конце 2014 года московские власти объявили о реформировании столичного здравоохранения. По замыслу чиновников, для улучшения качества медицинского обслуживания необходимо провести реструктуризацию здравоохранения, для чего планируется значительно сократить количество больниц и медицинского персонала. По информации сайта rusmedserver, к 2016 году правительство Москвы планирует ликвидировать 15 столичных больниц и 30 медучреждений, могут быть уволены несколько тысяч врачей. Информация о грядущих реформах вызвала возмущение медиков и пациентов. В ноябре 2014 года на Суворовской площади в Москве прошел митинг под лозунгом "Остановить развал медицины Москвы!", на который пришли несколько тысяч человек. За участие в митинге многим медикам грозили увольнением.
То, что случилось с московским здравоохранением за последние пару месяцев, несколько лет планомерно происходило в российских регионах ― там сокращались коечный фонд и зарплата медиков, закрывались больницы, увольнялись врачи и медперсонал. Эксперты считают, что в условиях экономического кризиса финансирование здравоохранения может только ухудшиться. Кроме того, пациентов ждет неизбежное подорожание лекарств.

Если мерить человеческое здоровье на койки, то можно договориться до того, что нам выгодно, чтобы люди болели как можно тяжелее и чаще
Одной из идейных противниц объявленной московскими властями реструктуризации столичного здравоохранения стала врач-эндокринолог 11-й больницы Москвы Ольга Демичева. В результате реформы 11-ю больницу объединили с 64-й, многих врачей и медперсонал ожидало сокращение. Но благодаря активности Ольги Демичевой и врача-невролога Семена Гальперина, которые обратили внимание на многочисленные нарушения при объединении медучреждений, 11-ю больницу удалось отстоять. Несмотря на это, ситуация в столичном здравоохранении Ольгу Демичеву не слишком-то радует:
― Доступность и качество медицинской помощи с 2012 года значительно снизились. Что касается заработных плат врачей, то в моей клинике они упали примерно в 3 раза по сравнению с 2013 годом. Я зарабатываю около 22 тысяч рублей в месяц, а в 2013 году зарабатывала больше 60. Что касается целей этой реформы ― власти хотят сделать здравоохранение доходным. Но когда мы начинаем рассуждать о доходности здравоохранения, о том, сколько денег приносит койко-место или квадратный метр, занятый той или иной больницей, это разрушает реальность. Человеческое здоровье невозможно чем-то измерить. ​Если мерить его на койки, то можно договориться до того, что нам выгодно, чтобы люди болели как можно тяжелее и чаще. Тогда койки будут работать эффективно и денег они будут приносить больше. Нам сегодня обещают, что 11-я больница будет выделяться из состава объединения с 64-й и будет самостоятельно существовать как центр паллиативной медицины. Это очень актуально для Москвы, потому что нам не хватает паллиативных коек. Если Москву сравнивать со Старой Европой, то у нас их в 6 раз меньше. А если всю Россию сравнивать с той же Старой Европой по паллиативным койкам, то мы проигрываем по этому направлению в 16 раз. Что ждет врачей и пациентов в новом году? Если говорить реалистично и взять мое направление ― эндокринологию, здесь мы в значительной степени зависим от импорта лекарств. Мы эти препараты должны теперь будем покупать за очень большие для нас деньги. Да, пациенты с сахарным диабетом получают лечение бесплатно, но все равно это государственные расходы. Пациенты со многими другими эндокринными заболеваниями, имеющие право на бесплатное обеспечение, но, к сожалению, не всегда столь бесперебойное, как для пациентов с сахарным диабетом, будут, вероятно, покупать препараты за свой счет. А это препараты очень дорогие. Если говорить глобально в плане прогноза для здравоохранения России, будет очень тяжело, ― считает доктор Ольга Демичева.

Организатор многочисленных акций протеста медиков Андрей Коновал из независимого профсоюза медицинских работников "Действие" говорит, что развал российского здравоохранения продолжается уже много лет. Ситуация в регионах значительно хуже, чем в Москве, и в последние годы она только усугублялась:
― Продолжается сокращение коечного фонда, закрываются больницы, отделения, структурные подразделения. Еще менее доступной стала медицинская помощь, пациентам по-прежнему сложно попасть на прием к врачу, огромные очереди, сложно попасть на прием к узким специалистам, на обследование, получить полагающиеся бесплатные

медикаменты. Связано это во многом с тем, что продолжается переход на страховую модель медицины. К примеру, в 2014 году бюджетного финансирования лишили скорую помощь. Это привело к тому, что, к примеру, сотрудники скорой помощи Уфы вынуждены были объявить голодовку. Им весной срезали заработную плату. Если судить по отчетам чиновников ― все хорошо. Средняя зарплата медиков ― 30-40 тысяч. Но когда начинаешь выяснять, то оказывается, что большинство врачей получают примерно 12 тысяч. Если такой врач хочет подработать, чтобы свести концы с концами, то он берет 5-6 ночных дежурств в месяц, и тогда он может получить на руки 20-21 тысячу рублей. При этом надо понимать, что 5-6 раз в месяц

Часть людей просто не получают медицинскую помощь, предпочитая заниматься самолечением
у него непрерывный рабочий день, который составляет 32 часа. Наплыв пациентов велик. Если вместо 15 участковых врачей работает пять, то есть каждый принимает пациентов с трех участков, понятно, что попасть на прием к нему невозможно. В поликлиниках огромные очереди. Часть людей не то что не получают качественную помощь ― они ее просто не получают, предпочитая заниматься самолечением или вообще не лечиться. А если человек попадает на прием, выстояв чудовищную очередь, то на такого пациента врач может потратить не больше 5 минут. О каком качестве медицинской помощи тут говорить? И доступность, и качество снижаются, они таковы, что впору говорить о катастрофе, ― считает Андрей Коновал.

Президент Лиги защиты прав пациентов Александр Саверский объясняет, что плачевное положение российского здравоохранения во многом вызвано неспособностью российских чиновников сформулировать, какую именно модель медицины они хотят построить в результате ее реформирования:

― Это одна из больших проблем, потому что мы не понимаем, что происходит. Понятно, что сейчас в России сосуществуют несколько моделей и они конфликтуют друг с другом. У нас в Конституции ничего не сказано про застрахованных лиц. Там каждый человек имеет право на

Фактически власти создают все условия для перехода на платную медицину
бесплатную медицинскую помощь. Открываем 326-й Закон об обязательном медицинском страховании, а там появляется "застрахованное лицо". Возникает вопрос: если я пришел в больницу без полиса, мне по Конституции обязаны оказать помощь или уже нет? И вот таких противоречий довольно много ― платно или бесплатно, застрахованное лицо или не застрахованное. Имею ли я право на выбор врача и лечебного учреждения или не имею. Ничего не понятно на самом деле. Тренд прошедшего года ― создание государственных частных партнерств в медицине. Меня это удивляет даже с точки зрения того же самого рынка ― какому хозяину в здравом уме придет в голову отдавать свое имущество конкуренту. Потому что для государства частный бизнес ― это конкурент. А тут у нас государство вдруг решило свое государственное имущество раздавать частному собственнику. Дело в том, что по Конституции, по той же 41-й статье мы имеем право на бесплатную помощь только в государственных и муниципальных учреждениях. Как только это учреждение меняет организационно-правовую форму, то вместе с ним мы с вами теряем конституционное право на бесплатную медицинскую помощь. Фактически власти создают все условия для перехода на платную медицину.

И это будет означать колоссальный шаг назад лет на 150. Потому что государственная система здравоохранения начала возникать еще до революции. Собственно говоря, с приходом СССР мы фактически решили проблему бесплатной медицины. СССР был лидером по социальным благам. В 1978 году это было 22-е место в рейтинге ВОЗ, что для такой страны и огромного пространства ― уникальное достижение. Сейчас мы на 130-м месте и, видимо, будем скатываться дальше. К сожалению, на доступность помощи поступает довольно много жалоб, причем уже связанное с деньгами. Раньше этого не было практически. Деньги брали, но это не было ключевой жалобой, что навредили, нахамили, да еще и денег потребовали. А сейчас люди говорят ― мы не можем получить медицинскую помощь, потому что от нас требуют денег, а у нас их нет. Это, конечно, полнейшее безобразие и пахнет просто средневековьем, ― считает Александр Саверский.

В 2015 году из-за нехватки средств в России закрывается Федеральная национальная онкологическая программа. Об этом российским СМИ сообщил высокопоставленный сотрудник Минздрава. Какие планы существуют для дальнейшего решения проблем диагностики и лечения онкологических заболеваний ― пока неизвестно. Федеральная национальная онкологическая программа действовала в 64 субъектах России с 2009 года. За пять лет на нее было потрачено более 47 миллиардов рублей. В структуре смертности населения России от управляемых причин онкология занимает второе место, ежегодно унося жизни почти 300 тысяч человек.

[reposted post]Новые коррупционные нарушения в БГТУ имени Шухова.
lezhnev_sergey
reposted by oleg_turov
Сегодня мы снова поговорим о Белгородском Государственном Технологическом университете имени Шухова (БГТУ). Текст будет большой, но очень важный. Его нужно прочитать и максимально распространить.

Руководство БГТУ в лице ректора Глаголева обвинило мои статьи в предвзятости и ношении «заказного характера». Пресс-служба БГТУ дала редакции издания «Коммерсант» вот такой комментарий: «Это всё домыслы и заказное передёргивание фактов ПЕРЕД ВЫБОРАМИ. Наш ректор С. Глаголев — председатель горсовета депутатов». Правда, никаких аргументов и фактов руководство БГТУ так и не предоставило, ведь их и не может быть. Расследование я веду с 2014 года, за делом слежу и знаю точно, что Глаголев в выборах не участвовал. Нужно попросить ФСКН проверить сотрудников пресс-службы БГТУ на употребление запрещенных препаратов. Переживаю за них.

Ректор Глаголев решил, что мои статьи связаны каким-то образом с его принадлежностью к партии «Единая Россия», поскольку он входит в президиум регионального политического совета и является председателем совета депутатов города Белгорода от этой партии. Отвечаю: у меня вопросы к нему как к ректору вуза, а не как к депутату и члену партии «Единая Россия».

Для тех, кто не видел предыдущие статьи, рекомендую к прочтению:
- БГТУ имени Шухова и его странные схемы
- Как руководство БГТУ использует странные схемы (часть 2)
- Странные схемы БГТУ (часть 3)
- Студенты БГТУ вновь расстались со стипиндией

Я специально выждал время, пока пройдут выборы, и вот сейчас я отвечу на все вопросы и приведу новые факты, которые следует тщательно проверить сотрудникам УМВД по городу Белгороду.


Read more...Collapse )

В аварийных домах - аварийная жизнь.
oleg_turov
Оригинал взят у lezhnev_sergey в В аварийных домах - аварийная жизнь.
А давайте мы на один миг перестанем говорить о проблемах вокруг Украины, о проблемах Европы и Запада. Зачем мне, как гражданину России, слушать каждый день о проблемах экономики США? Зачем мне показывают каждый день президента другой страны? Зачем мне первый канал показывает "загнивающую" Европу с её проблемами? Неужели это кому-то действительно интересно? Это их проблемы, это проблемы их страны.

Давайте мы начнём говорить о своих проблемах, своей страны - России. Нужно говорить о проблемах во всеуслышание, ведь совсем недавно об этом говорили на медиафоруме ОНФ. Мы настолько увлеклись геополитикой, что забываем о своих гражданах, которые живут в диких условиях. Россия, добрая душа, вон Греции выделяем 5 миллиардов евро, Абхазии 9 миллиардов рублей на три года, 70 млрд рублей Россия выделит Таджикистану на борьбу с ИГ, до 2025 году 2 трлн рублей выделили на космические программы, 10 миллиардов на замену бордюров в Москве. Нет, я не против помощи другим государствам, но эта помощь должна быть после того, когда внутри страны будут решены важные проблемы.


Read more...Collapse )


Кого погубила Россия?
oleg_turov
Бывший глава польского МИДа Радослав Сикорский поведал о том, как Путин в 2008 году намекал Варшаве на возможность поучаствовать в разделе Украины. Позже, правда, он заявил в своем Twitter, что его слова были преувеличены. Нет смысла гадать, имело ли место такое предложение на самом деле. Но в связи с событиями нынешнего года на Украине воспоминания Сикорского для европейцев выглядят очень правдоподобно. Россия наработала себе такую репутацию, при которой мало кто сомневается в ее способности вторгнуться во внутренние дела той или иной страны.

Нас стали откровенно демонизировать. Хотя реальное влияние России на постсоветское пространство с 1991 года было не столь уж велико, многим кажется, будто Кремль наряду с Белым домом пытается превратить всех в своих марионеток. И если конец ниточки вдруг оказался в наших руках — то получается восточная деспотия, если же в руках у американцев — либеральная демократия.

На самом деле судьба народа в основном зависит от его внутренней готовности идти по тому или иному пути. Влияние великих держав – дело десятое. Как Вашингтон, так и Москва могут из чужого "сукина сына" сделать своего, но ни мы, ни американцы неспособны делить территории, игнорируя реальные желания и возможности проживающих на них народов.

Нынешняя история с Украиной прекрасно эту мысль иллюстрирует. Почти год назад Киев выбрал западный путь, декларировав европейские ценности, демократию, рынок и т.п. Сильно ли он во всем этом преуспел?

Европейских ценностей Украина придерживалась лишь на словах, тогда как в практических действиях с удивительной точностью копировала российский путь. Россия потратила огромные ресурсы на удержание Чечни, Киев – Донбасса. Российская пропаганда держит народ в напряжении, ссылаясь на происки США, украинская – на происки России. В обеих странах доминирует популизм, причем украинский в равной степени сохранялся и при Тимошенко, и при Януковиче, и при нынешнем руководстве. Москва полностью игнорирует необходимость разумных экономических реформ, доводя страну до кризиса. Киев в экономическом плане ее даже перещеголял — но не потому, что сделал больше глупостей, а лишь потому, что не имеет нефтедолларов для затыкания зияющих дыр. Общность наших проблем, связанных с коррупцией, признавал даже Путин. Наконец, большая дифференциация в доходах между богатыми и бедными сближает социально-экономические модели России и Украины, в равной мере отдаляя обе страны от Европы.

Москва не может помочь Киеву, втянув его в свою сферу влияния, но не может и погубить его. Он сделает это сам. Разница между двумя странами лишь в том, что Украина исторически была децентрализована, а потому дольше приходила к формированию такого политического режима, который в России возник сразу же после выхода из экономического кризиса 90-х, а в компактной и легко контролируемой Беларуси – даже в первой половине 90-х.

Бросается в глаза и явное сходство России с Грузией. Казалось бы, это совсем маленькая страна, и ей не должен быть свойственен имперский синдром, однако за Абхазию и Южную Осетию грузинские лидеры держались точно так же, как наши — за Чечню, а украинские – за Донбасс. В экономике, правда, при Саакашвили у Грузии был некоторый прогресс, но в целом никакого грузинского чуда так и не случилось.

Армения, в отличие от Грузии, много лет прочно держится за Россию. Можно ли сказать, что между двумя соседними кавказскими государствами за пореформенное время возникло такое же расхождение, как, скажем, между ФРГ и ГДР или между Сингапуром и Малайзией? Ни в коей мере. Политический курс на Брюссель или на Москву – это не более чем характер узора на платье, сшитом из мешковины, а потому не слишком удобном.

Про те немногие государства постсоветского пространства, которые действительно взяли совершенно иной курс построения своего будущего, у нас говорится гораздо меньше, чем про таких имитаторов европейскости, как Украина. Страны Балтии – Эстония, Латвия, Литва – ушли от нас сразу. Быстро и тихо. По-английски. Взяв реальный курс на Европу, поскольку народы этих стран действительно ощущали себя европейцами. И все требования, выставленные Евросоюзом для вступления, прибалты выполнили. Время от времени наши патриоты обзывают их фашистами, однако серьезных попыток вмешиваться в дела балтийских стран Россия никогда не предпринимала. Слишком уж они на нас не похожи. Оккупировать такие страны можно (если есть для этого Молотов и Риббентроп), но очень трудно найти там достаточное число желающих играть по нашим правилам.

Интересно, что на государства Средний Азии (плюс Азербайджан) Россия за все пореформенные годы тоже влияла сравнительно слабо, хотя, казалось бы, мы должны были постоянно критиковать их за преследования русскоязычных и напоминать об огромном вкладе русской культуры в их развитие. Но Узбекистану, Туркменистану и Азербайджану на вклад этот плевать, поскольку за счет своих природных ресурсов они могут выстраивать авторитарные режимы, чрезвычайно комфортные для местной элиты. Что же касается сравнительно бедных Таджикистана и Кыргызстана, то взять их на прокорм (в дополнение к Северному Кавказу) Россия может без особых политических сложностей. И до тех пор, пока прокорм имеет место, они будут чтить величие русской культуры. Когда же Москва из-за собственного обнищания снимет их с довольствия, друзья будут поминать культуру китайскую или турецкую, оставаясь столь же бедными, как и раньше. Вот, собственно, и вся наша геополитика на Востоке.

Российская дипломатия может быть в каждой бочке затычкой, но при этом Кремль неспособен ни по-настоящему помочь отстающим странам постсоветского пространства, ни всерьез навредить сравнительно успешным государствам. Единственное исключение – Казахстан. Всякий, наверное, согласится, что с Астаной у Москвы сложились довольно хорошие отношения. И провалы на всех остальных направлениях российской внешней политики показывают, что заслуга в отношениях с Казахстаном принадлежит не нашему МИДу, а Нурсултану Назарбаеву. Благодаря природным ресурсам своей страны президент Казахстана формирует сравнительно богатое государство, которому не надо быть побирушкой. Но при этом он, как ни странно, нуждается в благожелательно настроенной Москве.

И, сохраняя дружественный курс, мы действительно можем помочь развитию Казахстана. Дело в том, что страна эта сшита на живую нитку из двух частей – казахской и русской. Построить там авторитарный режим типа узбекского довольно сложно. Если русских вдруг начнут притеснять, Москва, глядишь, станет смотреть на северный Казахстан, как на Крым или Донбасс. Поэтому Назарбаеву надо, с одной стороны, максимально использовать внутренние экономические резервы, а с другой – максимально ублажать Россию политически. То есть иметь по соседству не злого демона, а доброго.

Что же касается всех остальных стран, то они вне зависимости от политики Кремля будут развиваться именно так, как сами заслуживают. Поэтому не стоит ни восхвалять, ни демонизировать Россию. При всех наших внешнеполитических выкрутасах мы никого из соседей еще по-настоящему не спасли и не погубили.

Папа Римский: Третья мировая уже началась из-за жадности и жажды власти
oleg_turov
Папа Римский Франциск принял в субботу участие в торжественной мессе на мемориальном австро-венгерском кладбище в итальянском городе Репулья. Церемония была связана со 100-летием с начала Первой мировой войны. Вспоминая ужасы Первой и Второй мировых войн, понтифик заявил, что можно говорить уже о "частично" начавшейся Третьей войне, движущими силами которой стали жадность и жажда власти.
На кладбище в итальянский Редипулье на северо-востоке Италии, Папа Римский прибыл утром в субботу. Здесь похоронены более миллиона погибших в Первой мировой войне. Со словами о безумстве любой войны понтифик и обратился здесь к 10 тысячам верующих, которые несмотря на дождь пришли принять участие в торжественной мессе в память погибших в год 100-летия со дня начала Первой мировой войны.

С горечью Франциск заявил, что "Третья мировая война уже началась, частично..." и подчеркнул, что "войны уничтожают надежды и чаяния поколений".

Папа Римский Франциск в своей проповеди также сказал, что к третьей мировой войне приводит волна конфликтов, прокатившаяся по всему миру.

Как передает агентство Укринформ, папа также сказал, что война способна разрушить связь даже между братьями и что мотивами новой войны служат жадность и жажда власти.

"Война - это безумие. Война разрушает все, даже связь между братьями. Война иррациональная, её единственный план принести разрушения. Сегодня, когда ужас Второй мировой войны уже позади, наверное можно говорить о третьей войне, к которой относятся преступления, убийства, разрушения... Жадность, нетерпимость, жажда власти - эти мотивы лежат в основе решения начать войну, и очень часто это оправдывается идеологией", - сказал Папа, отметив, что надо чествовать всех погибших во всех войнах.

Папа Римский призвал остановить конфликты в мире и осудил подстрекателей террористов, без упоминания регионов и конкретики.

Новое громкое убийство в центре Москвы.
oleg_turov
Ничего не меняется в России. Как убивали так и убивают.
90-е никуда не исчезали, они были и будут
Новое громкое убийство в центре Москвы. Вечером была застрелена известный адвокат Татьяна Акимцева. Киллер атаковал её у дома на улице Гашека. Вместе с юристом погиб и водитель. На месте убийства работает оперативная группа, уже возбуждено уголовное дело. Скорее всего, преступление стало местью «ореховской» преступной группировки, считают следователи; Татьяна Акимцева представляла в суде интересы ключевого свидетеля. В разные годы адвокат вела и другие громкие дела, в частности, среди её клиентов были певец Филипп Киркоров и фигурист Евгений Плющенко.

Как сделать медицину более эффективной?
oleg_turov
Можно, конечно, написать километры инструкций для медработников, через день посылать в больницы проверяющих. Но что это даст кроме еще большей писанины и роста взяток этим инспекторам, а в конечном итоге, повышение стоимости медуслуг? Ведь чем больше людей участвуют в процессе, тем выше затраты на сам процесс, а не на результат. Добро бы от взяток была какая-то прибавочная стоимость...
"Почему бы не дать местным властям право приостанавливать выплаты взносов неработающего гражданина за медстраховку"
Не лучше ли внедрить экономический механизм, при котором врачам станет невыгодно работать плохо?
Есть в Законе "Об обязательном медицинском страховании" изумительная в своей простоте статья 24. По ней районные бюджеты должны исправно перечислять немалые суммы за своих пенсионеров, инвалидов и т.д. медикам "в срок не позднее 20-го числа текущего календарного месяца". При этом "объем страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплаченных за год, не может быть меньше годового объема бюджетных ассигнований".
Перевожу: помогают нам врачи или нет, свою зарплату они все равно получат. По идее их работу должны зорко контролировать медстраховщики и оплачивать докторам только качественно оказанные услуги. Однако персонал медицинских страховых кампаний, видимо, только набирается опыта по отстаиванию интересов клиента.
Почему бы не дать местным властям право приостанавливать выплаты взносов неработающего гражданина за медстраховку (по его заявлению), если тот не обращался за медуслугами более трех месяцев с начала года или после последнего страхового случая?
Если после заморозки взносов у человека необходимость в медпомощи возникает, местный бюджет будет должен перечислить все выплаты за застрахованное лицо за весь период.
А вот если гражданин не обратится за медицинскими услугами с момента остановки взносов до 1 января следующего года, половину сэкономленной таким образом суммы можно возвращать в местную казну, а вторую половину - перечислять в безналичной форме на счет самого неработающего гражданина.
Этими деньгами он сможет - только безналично! - оплатить какие-нибудь другие соцуслуги, допустим, ЖКХ.

Перед самым Новым годом моя 75-летняя мама по дороге в магазин упала и сломала левую руку в области запястья. Немудрено, кругом был лед.
Мама упала недалеко от участковой поликлиники и пошла туда. В приемном покое какая-то медсестра объяснила, что помочь ей здесь не могут, что нужно идти домой за паспортом и медполисом и самой ехать в травмпункт (за 20 километров).
Поддерживая сломанную руку другой рукой, мама дошла до дома, вызвала такси, и они с папой съездили в травмпункт. Там на руку ей наложили гипс и отправили домой - естественно, тоже своим ходом. При этом дали, мягко говоря, смешную рекомендацию: через 10 дней сделать рентген перелома и с этим снимком побывать у хирурга.
Даже если не учитывать надвигавшиеся новогодние праздники, попасть в рентген-кабинет нашей поликлиники так быстро физически невозможно. Он открыт лишь два дня в неделю по три часа. В нем просто некому работать.
В очередь на снимок маму там поставили - сказали приходить через месяц. О каком-то внимательном наблюдении за срастанием кости говорить не приходится: для этого нужно рентген перелома хотя бы раз в 10 дней.
"Намыкавшись со мной еще маленьким по больницам, мама 50 лет назад перестала верить в нашу медицину. Стала лечить меня сама. Наверное, это меня и спасло?"
Однако, отсидев два часа в очереди, мама до праздников все-таки умудрилась попасть на прием к хирургу. Он, конечно, ее выслушал. Посоветовал есть побольше творога, пить молока. Выписал дешевые (и, как оказалось, малоэффективные) лекарства. А что еще мог сделать врач без снимков?
Перелом срастался медленно. Сказывался возраст мамы, недостаток кальция в организме. В итоге гипс ей сняли лишь через 2 месяца. О новых лекарствах, как и прежде, мы узнавали через знакомых, в интернете - и покупали их сами.
Сейчас мама идет на поправку. Разрабатывает руку дома, сама, постепенно нагружает ее. Начинает потихоньку вязать, занимается дачной рассадой.
После снятия гипса маму направили на курс реабилитации - восстановления мелкой моторики в нашей поликлинике. Но она сказала: "Перебирать ядрышки и семена я и дома могу. Там в этом хоть какая-то польза есть". Больше она по поводу перелома к врачам не обращалась.
Намыкавшись со мной еще маленьким по больницам, мама 50 лет назад перестала верить в нашу медицину. Стала лечить меня сама. Наверное, это меня и спасло?
Искать в нынешней ситуации виноватых, жаловаться на кого-то она не хочет. Стоит ли терять кучу нервов ради призрачной возможности отсудить несколько тысяч, да чтобы какого-нибудь "стрелочника" перевели на пару месяцев на другую должность?
Медицинский тупик
Мы живем на окраине Самары, в рабочем поселке, где всё ЖКХ и "социалка" принадлежала во времена СССР одному из довольно крупных заводов. Проблемы поселковой медицины директор завода в 60-70-е годы решал оперативно. Выбивал новое оборудование, приглашал узких специалистов, необходимых именно у нас. Кому-то из медиков давал квартиры.
"В Тольятти врач обычной муниципальной поликлиники получает в среднем 14 тысяч рублей в месяц, главврач там же - в 20-30 раз больше"
Недовольство работающего населения медперсоналом быстро доходило до заводских "верхов", и меры принимались эффективные и незамедлительно.
Разумеется, подобная система контроля не во всем совершенна и вряд ли сегодня возможна. Потом директора перестали внимательно следить за "социалкой", и она стала потихоньку чахнуть. Да и в хорошие годы отношение врачей было приличным лишь к работающим людям, у кого всегда найдётся высокопоставленный заступник. К старикам и инвалидам отношение медиков и тогда было неважным.
Сегодня многие ведомственные больницы и поликлиники, став городскими, по рассказам знакомых, начали хуже лечить. Оттуда уходят высококлассные специалисты, у них нет стимула применять новые методики, работать на современном оборудовании. Очереди на УЗИ или рентген растягиваются на месяцы, не говоря уже о МРТ.
Медики сейчас, по сути, отвечают за свою работу лишь сами перед собой. Начальство от них теперь далеко, оценки пациентов их не особенно волнуют. Менеджмент многих медучреждений распределяет бюджет заведения в свою пользу.
По опубликованной в декабре статистике, например, в Тольятти врач обычной муниципальной поликлиники получает в среднем 14 тысяч рублей в месяц, главврач там же - в 20-30 раз больше. И вы хотите, чтобы последний применял новые методы лечения, приглашал на работу талантливых медиков и, в конце концов, отвечал за них?!

Если работающие люди сегодня через своих работодателей могут еще выбирать медицинские страховые компании, лечебные учреждения, перечислять туда взносы, то пенсионеры и инвалиды наказать нерадивых докторов рублем не могут, за нас все решает местная власть.
По нынешним закона нам, конечно, никто не запрещает выбирать врача, больницу и даже страховую компанию. Однако далеко не каждый старик, инвалид сможет поехать к доктору на прием или на процедуры в другой район города. А для сельского жителя такой выбор вообще пока невозможен.
Как сделать медицину более эффективной?
Можно, конечно, написать километры инструкций для медработников, через день посылать в больницы проверяющих. Но что это даст кроме еще большей писанины и роста взяток этим инспекторам, а в конечном итоге, повышение стоимости медуслуг? Ведь чем больше людей участвуют в процессе, тем выше затраты на сам процесс, а не на результат. Добро бы от взяток была какая-то прибавочная стоимость...
"Почему бы не дать местным властям право приостанавливать выплаты взносов неработающего гражданина за медстраховку"
Не лучше ли внедрить экономический механизм, при котором врачам станет невыгодно работать плохо?
Есть в Законе "Об обязательном медицинском страховании" изумительная в своей простоте статья 24. По ней районные бюджеты должны исправно перечислять немалые суммы за своих пенсионеров, инвалидов и т.д. медикам "в срок не позднее 20-го числа текущего календарного месяца". При этом "объем страховых взносов на обязательное медицинское страхование неработающего населения, уплаченных за год, не может быть меньше годового объема бюджетных ассигнований".
Перевожу: помогают нам врачи или нет, свою зарплату они все равно получат. По идее их работу должны зорко контролировать медстраховщики и оплачивать докторам только качественно оказанные услуги. Однако персонал медицинских страховых кампаний, видимо, только набирается опыта по отстаиванию интересов клиента.
Почему бы не дать местным властям право приостанавливать выплаты взносов неработающего гражданина за медстраховку (по его заявлению), если тот не обращался за медуслугами более трех месяцев с начала года или после последнего страхового случая?
Если после заморозки взносов у человека необходимость в медпомощи возникает, местный бюджет будет должен перечислить все выплаты за застрахованное лицо за весь период.

А вот если гражданин не обратится за медицинскими услугами с момента остановки взносов до 1 января следующего года, половину сэкономленной таким образом суммы можно возвращать в местную казну, а вторую половину - перечислять в безналичной форме на счет самого неработающего гражданина.
Этими деньгами он сможет - только безналично! - оплатить какие-нибудь другие соцуслуги, допустим, ЖКХ.
"Комплимент" от врача
За деньги эти, естественно, разгорится борьба различных ведомств. Медики тоже будут вынуждены доказывать свою состоятельность местному населению, проводить у себя на участке профилактические программы, внедрять новые методики лечения. Начальство больниц начнет делиться зарплатой с рядовыми врачами, приглашать узких специалистов.
"Нам бывает легче дойти до частных врачей, чем натыкаться на презрительно-недовольные взгляды государственных медиков: мол, опять пришли и отрываете нас от работы"
Я, например, уже лет 10 не был в нашей поликлинике. Научился как-то справляться со своими болячками самостоятельно. И ко мне никто из докторов за это время не пришел, не поинтересовался моим самочувствием.
Знаю немало инвалидов, которые тоже живут "параллельно" госмедицине. Нам бывает легче дойти до частных врачей, чем натыкаться на презрительно-недовольные взгляды государственных медиков: мол, опять пришли и отрываете нас от работы.
Но ведь местные власти платят им за нас солидные деньги, и повлиять на распределение этих средств мы никак не можем. Почему бы не дать нам подобный виртуальный рычаг?
А главное, при такой постановке дела внимания к старикам и инвалидам станет больше со стороны разных служб. Может, из-за этого и болеть они будут поменьше, жить подольше? Ведь давно известно, что хвори наступают, когда человек начинает ощущать себя ненужным, теряет ритм жизни.
У моей бывшей одноклассницы полгода назад мама впала в диабетическую кому, провела в этом состоянии несколько дней. Естественно, дочь все бросила и примчалась к матери на выручку из другого города. Сейчас она не отходит от заболевшей ни на шаг. Ждет теплых дней, чтобы перевезти маму к себе.
Когда самый страшный период миновал, женщины пошли на прием к участковому врачу, чтобы выписать какие-то лекарства. Доктор, увидев свою пациентку, радостно и честно воскликнула: "А я и не ожидала вас больше увидеть!"
Вот такие комплименты получаем мы порой от нашей медицины 21-го века.